血源性病原体控制政策
以下血源性病原体控制政策是根据OSHA血源性病原体标准制定的, 28 CFR 1910.1030.
I. 政策声明
这是本机构的政策, 尽最大可能, 在不牺牲对学院或学生个人的服务的情况下，与已知患有或怀疑患有传染病的人接触的学院员工和公众.
这一政策的目的还在于培训, 教育, 为员工制定指导方针和程序，以减少与血液和/或体液接触有关的风险.
本政策适用于所有在工作中可能接触血液或其他潜在传染性物质的马科姆社区学院人员.
该政策将每年进行审查和更新. 审查应包括改变技术和考虑适当的商业可用和有效的医疗设备，旨在减少或消除血源性病原体的暴露.
II. 讨论
可以预见的是，在某一时刻，大学员工将接触到患有传染病的人. 大学工作人员, 处理血液时, 沾有血液或其他体液的物品, 以及高危人群, 应该格外小心. 本政策中概述的程序可减少暴露的风险.
3. 培训与教育
一名经过培训的专业人员将提供最初的入门培训课程. 所有可能接触血液或其他体液的学院员工都必须参加. 目前，学院已确定以下员工/部门有可能接触血液或其他体液:
- 警察学院
- 工厂操作
- 健康与人类服务学院
- 科学教师
- 实验室主管和实验室助理
每位员工都会收到一份血源性病原体标准. 预期员工将审阅并了解其要求.
将提供年度培训. 当任务或程序的变化影响到员工的职业暴露时，将提供额外的培训.
培训计划将涉及标准中列出的所有要素. 培训记录应按标准要求保存. 培训程序和内容将每年进行审查和更新.
IV. 程序
曝光
- 当一个人的血液或体液转移到另一个人的血液中时，就会发生接触. 通过针头可以接触到病毒, 人咬伤或割伤, 皮肤上的疮或擦伤, 或者溅到眼睛里, 鼻子或嘴巴. 体液的例子包括血液、唾液、眼泪、呕吐物、精液、尿液或粪便.
- 实际曝光必须满足上述条件之一.
报告
认为自己接触过传染病的雇员:
- 如有直接接触，应用肥皂及热水彻底清洗感染部位.
- 应收集有关人员的资料. 员工应该知道这个人的名字, 出生日期, 任何合法的医疗信息, 以及这个人的位置. 雇员应提供使其相信该人患有传染病的信息. 根据信息自由法，这些信息可能不会被披露.
- 应立即与主管联系.
- 应及时向部门主管提交书面报告.
主管可与县公共卫生部门联系, 通知工作人员暴露的情况, 按照卫生部的指示去做, or
主管可联系Concentra医疗中心或最近的医院急诊室, 如果有必要的话, 告诉医生暴露的情况, 按照医生的指示去做.
血液测试
当主管被告知员工可能接触过传染病时, 主管可要求疑似携带者自愿接受血液检查. 验血由医务人员进行.
V. 工程和工作实践控制
应注意以下事项:
普遍预防措施
立即生效, 将在所有工作区域实行普遍预防措施，以防止与血液或其他潜在传染性物质接触. 如果很难或不可能区分体液, 所有被体液污染的材料都被认为具有潜在传染性. 所有员工都将接受普遍预防措施概念和应用方面的培训.
工程和工作实践控制
以下做法将作为消除或减少员工接触的主要手段:
- 将提供和使用个人防护装备，如手套、护目镜和面罩.
- 工程控制应定期检查、维护或更换，以确保其有效性.
- 洗手设施将方便使用. 如果这是不可行的，将提供消毒洗手液和/或湿巾. 必须洗手, 包括摘下手套后, 在接触血液或其他传染性物质后.
- 将根据标准执行减少针扎的程序. 被污染的针头和其他被污染的利器不得弯曲, 除非没有可行的替代方法或特定的医疗或牙科程序需要，否则重新包扎或切除. 弯曲, 复盖或取针必须通过机械手段或单手技术完成. 立即或尽快将污染的可重复使用的利器放置在适当的容器中，直到正确处理. 容器应防穿刺, 按标准标示或用颜色编码, 侧面和底部防漏. 被污染的可重复使用的利器不应以需要员工伸手进入储存容器的方式储存或加工. 各部门应制定并执行书面程序.
- 在检查或清洁可疑区域时，要格外小心. 要执行的程序将尽量减少飞溅, 喷涂, 飞溅, 或者产生污染物质的液滴.
- 开放的伤口或割伤将包扎，以避免直接接触受污染的体液. 如果绷带弄湿或弄脏，就要更换.
- 禁止在可能暴露的区域吃、喝、吸烟或化妆. 食物和饮料不应存放在可能发现血液或潜在传染性物质的地方.
- 免疫系统受抑制的员工应避免接触有体液的地方或与患有传染病的人接触.
VI. 处理和处置注意事项
- 在有血液或其他体液流出的地方长时间工作的人员应穿防污染服装，如西装, 面具, 靴套和手套.
- 所有学院人员在处理时必须遵守严格的规则, 加工和储存可能受传染病污染的物料和财物.
- 已知被疑似传染病污染的衣物，应明确标示并放置在指定区域.
- 处理受污染物料的人员应配备一次性防护手套.
- 所有要处理的材料和财产应放在密封的红色“生物危害”塑料袋中，并放置在明显标有污染的区域. 所有材料都要装双袋. 危险材料/环境技术员将被通知，并将妥善处理材料.
7. 车辆维修
在车辆中发现血液或体液时, 应通知主管，并尽快将车辆带到或拖到服务中心. 维修人员应按照适当的程序对车辆进行消毒. 到达服务中心后，等待消毒, 受影响的车辆应通过张贴“污染区域”标志来识别. 对车辆进行消毒的步骤如下:
- 在消毒的所有阶段都应佩戴一次性防护手套.
- 任何多余的血液或体液应首先用经批准的一次性用品擦拭干净, 吸收性材料. 吸收性材料应立即装入袋中，并放置在指定的红色“生物危害”废物袋中，并存放在适当的污染区域.
- 应当按照规定的标准配制广谱活性的杀毒液.
用于小物品或设备, 用杀菌液和热水清洗，然后彻底冲洗. 将衣物浸泡在家用漂白剂和水的溶液中10到15分钟. 每加仑水使用浓度为1到1.5杯的漂白剂. 用清水冲洗并风干.
用于大的物品或区域, 用漂白剂和水溶液消毒，然后用肥皂或洗涤剂清洁.
所有一次性, 被污染的清洁物品应放置在红色的“生物危害”塑料袋中，并放置在指定的污染物品容器中.
车辆清洗完毕后，对“污染区域”标志进行消毒.
所有学院车辆的内部应定期用经批准的杀菌剂清洗.
8. 污染
A. 物质或财产污染
工作时血液或体液污染财物, 员工应将物品放入红色“生物危害”塑料袋中. 袋子应密封，并有适当的标签. 员工必须口头通知他/她的直接主管或他/她的指定人员，他/她拥有可能感染疾病的物品.
被血液或其他体液污染的复苏面罩和证据采集设备在每次使用后应根据适当的指导方针进行消毒.
B. 职责范围暴露
当员工有理由相信他们在工作中面临高风险时, 将准备适当的文件. 高风险暴露包括处理有划痕的带血或潮湿物品, cuts or open sores are noticed; direct contact with bodily fluids on an area where there is an open sore or cut; direct mouth-to-mouth resuscitation (CPR); the receiving of a cut or puncture wound.
如果员工被暴露, 将与主管联系，并完成一份详细说明暴露情况的事故报告. 所有必要的表格将转交给人力资源和工厂运营部.
暴露的员工将接受临床和血清学评估，以确定暴露后感染的证据. 这将通过Concentra医疗诊所完成. 医疗报告的副本应放在员工的机密医疗档案中. 根据主治医生的建议, 后续检查和/或测试将由Concentra医疗诊所提供.
IX. 一般去污和清洁
如果暴露，立即用热水和杀菌肥皂彻底洗手. 制服或其他被血液或体液弄脏的衣物应在家用漂白剂溶液中清洗. 需要干洗的织物应在冷水中稀释，并放入红色“生物危害”塑料袋中, 标记, 送到有执照的医疗废物处理机构.
区域主管负责从部门供应中更换使用过的设备，并确保有足够的供应. 防护手套, 急救用品和消毒材料将随时准备就绪. 供应品应包括传染病控制包, 带有标签的红色“生物危害”密封塑料袋, 喷雾瓶含有液体和气溶胶杀菌清洗剂, 一次性湿巾(70%异丙醇). 有害物质/环境技术员或其指定人员应负责传染病控制用品的库存和分发.
X. 疫苗接种
马科姆社区学院将为所有在工作中可能接触血液或其他潜在传染性物质的人员提供乙肝疫苗接种. 乙肝疫苗接种包括一次预试验、三次接种和一次后试验. 如果员工拒绝接种疫苗，他们必须签署疫苗拒绝书. 如果员工后来决定接种疫苗，疫苗将由学院自费提供. 疫苗接种将由有执照的医疗专业人员进行.
暴露后评估和随访将适用于所有发生暴露事件的员工. 这些服务将免费提供, 在合理的时间和地点, 由持牌医生或其他持牌卫生保健专业人员执行或在其监督下进行的, 并根据美国公共卫生局的建议提供.
暴露后评估和跟踪应立即提供，并应包括:
- 暴露的文件和途径以及暴露的情况.
- 来源个人的身份证明和文件, 除非这是不可行的或法律禁止的.
- 在征得当事人同意后尽快对供血人进行血液检测. 如果同意是不可能的，学院将记录这一事实. 如果不需要同意，将进行血液检测并记录结果. 如果已知源个体为HIV+或HBV+，则无需检测其血液.
- 通知员工测试结果. 员工还将被告知有关披露个人身份和感染状况的适用法律法规.
- 在获得同意后对雇员进行血液检查.
- 医学上指征的暴露后预防.
- 咨询.
- 报告疾病的评估.
XI. 记录
每个有职业接触的雇员的准确医疗记录应保存在保密的医疗档案中. 记录应包含标准所要求的所有必要信息. 没有员工的书面许可或法律规定，医疗记录不会被公开. 医疗记录的保存期限为雇用期间加上标准所要求的30年. 医疗记录将包含有关乙肝疫苗或拒绝表格的适当信息.
包含事故中使用的器械类型和品牌的锐器伤害记录, 发生暴露的部门/工作区域, 并保留事件发生的解释. 日志应按照标准要求的时间保存.
培训记录应按本标准的要求保存.
注:“好撒玛利亚人法案”不包括在本血源性病原体标准中.
由校董会批准
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一九九二年十二月十五日
2001年5月15日修订
(总法律顾问办公室审阅，2011年12月)
根据董事会授权更新，2023年1月